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医患问答发现肺结节是不是得肺癌了上

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/12/17 15:21:09
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发现肺结节咋办?这是最近患者反馈最多的一个问题。体检后被告知肺部有结节,咋办?肺部结节就是肺癌吗?定期随访还是手术治疗?以下这6个常见患者提问,听听呼吸科医生是如何作答的!

病人1:我长期吸烟,1个月前体检发现左肺实性小结节,约8毫米,我该怎么办?

医生:你有长期吸烟史,对于你这种结节需要严密的动态观察,你需要在发现肺结节后3个月复查胸部CT,若仍持续存在,则需要进一步行PET-CT检查、非手术活检或者外科手术治疗。

病人2:医院已经做了一个胸部CT,医院,为什么还要我再做一个CT?

医生:医院做的是普通CT,每一层面为10毫米,医院做的是HRCT,也叫高分辨率薄层CT,每一层面为1毫米,看得更为清楚,而且可以进行三维及多平面重建,了解结节形态特征及与周边血管的关系,更好地做出诊断。

病人3:我照了胸部CT提示有肺结节,它会变成癌吗?

医生:肺部结节的恶变率大约为20%(即10个人里面有2个人);吸烟男性发现肺部结节后如果不及时戒烟,结节发生恶变为不吸烟者20倍。

病人4:我照了一个胸部CT提示我有肺结节,我是不是就得了肺癌?

医生:不一定,胸部CT提示肺结节,可能是以下疾病:

①良性肿瘤:包括肺错构瘤、腺瘤、脂肪瘤、感染性肉芽肿、肺结核、肺孢子虫病等。

②良性非肿瘤疾病:闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎、肺脓肿、矽肺、纤维变性、血肿、炎性假瘤、肺梗死等。

③恶性肿瘤:支气管肺癌(腺癌、鳞癌、小细胞肺癌)、类癌、肺淋巴瘤。④转移性肿瘤:结肠癌、乳腺癌、肾癌、头颈部肿瘤转移至肺。

病人5:我做了一个高分辨率CT说我右肺有GGO结节,GGO结节是什么东西啊?

医生:肺结节是指肺实质内结节状或者类圆形密度增高影,直径小于3厘米。肺结节根据大小分为肺小结节与微结节;小结节为直径小于1厘米的结节,微小结节为直径小于5毫米的结节。结节的大小与结节的良恶性相关,结节越小,良性可能性越大,如果结节大于3厘米,称为肿块,多为恶性。

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